社交恐惧症可以治愈吗

社交恐惧症可以治愈,但受治疗配合程度、治疗水平和方法,以及外界干扰因素等影响。社交恐惧症患者表现为对于社交场合与社交行为存在恐惧、担忧、紧张、焦虑等情绪,严重者还会因恐惧而产生躯体反应,如心跳加速、冒汗、头晕、恶心、抽搐等。临床中常通过系统脱敏法、冲击疗法、认知重塑法等心理治疗配合药物治疗达到治愈目的。

一、心理治疗:

1、系统脱敏法:指将患者产生恐惧和焦虑的某类刺激由低至高分为不同等级,让患者置身于由低至高的刺激环境中,从而达到逐步适应的目的。例如将“置身于喧闹人多环境中”、“认识一个陌生人”、“当众演讲”、“组织一场活动”等一系列可以让患者感到焦虑的事件和场景由低至高分级,然后逐步进行训练直至患者消除社交恐惧;

2、冲击疗法:指强行将患者置于自身恐惧和焦虑的社交环境中,直至恐惧感、焦虑感减退并消失,但此类疗法需谨慎使用,以免对患者造成过大刺激适得其反。治疗前可以先询问患者社交恐惧的层级,如对“与陌生人交谈感到恐惧”或“当众表演时恐惧”,然后选择可能使患者感到最为恐惧和害怕的场景使之置身其中,让这种恐惧感完全暴露并持续冲击大脑,一段时间后恐惧感便会逐渐降低甚至消失。此类训练可定期进行,日后再置身于此类环境中时,患者的恐惧感便会较之前有明显好转;

3、认知重塑法:通常以交流和谈话为主,通过给患者进行观点和认知的逐级剖析,将患者原本储存于大脑中的旧图式打破,建立新的认知图式以顺应环境并不断强化该图式,使患者形成长时记忆。例如针对“当众发言”这一虚拟场景,患者首先会表示抗拒和焦虑,认为当众发言会很丢脸、羞耻,此时应告知患者该认知观点不正确,当众发言应该会使其感到光荣并产生优越感,优秀者才有发言机会等。通过不断的认知重塑,完全改变患者对自身陈旧观点的坚持,使之顺应。

二、药物治疗:

严格地说并没有一种消除恐惧情绪的药物,但可以用苯二氮卓类药物来暂时缓解单纯恐惧,还可合用β-受体阻断剂帮助缓解躯体症状,能减轻或消除自主神经反应,如心悸、气促、出汗等,降低警醒水平。SSRI类药物如帕罗西汀、舍曲林等,对于社交焦虑障碍的治疗也有一定的效果。患者通过积极的心理治疗配合药物治疗,可在一定程度上改善社交恐惧,逐渐恢复正常,达到治愈的目的。

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